Artigo de opinião
Disfunção erétil: o que é e quando procurar ajuda
A disfunção erétil é a incapacidade persistente de obter ou manter uma ereção suficiente para uma relação sexual satisfatória. Fala-se em disfunção erétil quando o problema ocorre de forma repetida, ao longo de pelo menos três meses, e não apenas numa ou noutra ocasião isolada.
Causas mais frequentes
- Vasculares: aterosclerose, hipertensão arterial e diabetes, que reduzem o fluxo de sangue ao pénis.
- Hormonais: níveis baixos de testosterona.
- Neurológicas: lesões da medula espinal, esclerose múltipla ou cirurgia pélvica.
- Medicamentosas: alguns antidepressivos, anti-hipertensores e outros fármacos.
- Psicológicas: ansiedade de desempenho, stress ou depressão, muitas vezes associadas a causas físicas.
- Estilo de vida: tabaco, consumo excessivo de álcool, sedentarismo e excesso de peso.
Porque vale a pena investigar
As artérias do pénis são mais estreitas do que as artérias coronárias, pelo que a disfunção erétil pode manifestar-se anos antes de um enfarte ou de um AVC. Nos homens de meia-idade sem outra causa evidente, a disfunção erétil é considerada um sinal de alerta cardiovascular e justifica avaliação do risco cardíaco.
Tratamento
- Correção dos fatores de risco modificáveis: exercício, peso, tabaco e álcool.
- Inibidores da fosfodiesterase tipo 5 (como sildenafil ou tadalafilo), primeira linha na maioria dos casos.
- Dispositivos de vácuo ou injeções intracavernosas, quando os comprimidos não são suficientes ou estão contraindicados.
- Terapia sexual ou psicológica, sobretudo quando existe um componente de ansiedade significativo.
Não conseguir manter uma ereção uma ou duas vezes não é disfunção erétil. É a persistência do problema ao longo do tempo, e não um episódio isolado, que justifica avaliação médica.
Este artigo é informativo e não substitui uma consulta médica.
Fontes
- Burnett AL, Nehra A, Breau RH, et al. Erectile Dysfunction: AUA Guideline. The Journal of Urology. 2018.
- American Urological Association