Artigo de opinião
Disfunção sexual feminina: excitação, orgasmo e dor
A disfunção sexual feminina é um termo abrangente que descreve dificuldades persistentes numa ou mais fases da resposta sexual, excitação, orgasmo ou associadas a dor, que causam mal-estar significativo. É frequente e continua a ser subdiagnosticada, em parte por vergonha em falar sobre o assunto em consulta.
Principais tipos
- Dificuldade de excitação: falta de lubrificação ou de resposta física ao estímulo sexual, apesar de existir desejo. É particularmente comum na perimenopausa e na menopausa, por queda dos níveis de estrogénio.
- Anorgasmia: dificuldade marcada ou incapacidade de atingir o orgasmo, apesar de estimulação que seria considerada adequada.
- Dor associada ao sexo: dispareunia (dor durante a penetração) e vaginismo (contração involuntária dos músculos da vagina que impede ou dificulta a penetração).
Causas
As causas são frequentemente múltiplas: hormonais (menopausa, período pós-parto), medicamentosas (alguns antidepressivos), disfunção do pavimento pélvico, e fatores psicológicos ou relacionais, incluindo ansiedade, stress ou experiências sexuais anteriores negativas.
Tratamento
- Tratamento da causa hormonal identificada, quando aplicável.
- Lubrificantes e hidratantes vaginais para as dificuldades de excitação.
- Fisioterapia do pavimento pélvico, particularmente eficaz no vaginismo e na dispareunia.
- Terapia sexual ou psicológica, isolada ou em complemento ao tratamento físico.
Uma abordagem multidisciplinar, que envolva ginecologia, fisioterapia do pavimento pélvico e, quando necessário, psicologia, tende a dar melhores resultados do que qualquer intervenção isolada.
Este artigo é informativo e não substitui uma consulta médica.
Fontes
- American College of Obstetricians and Gynecologists. Female Sexual Dysfunction: ACOG Practice Bulletin No. 213. Obstetrics & Gynecology. 2019.
- American College of Obstetricians and Gynecologists